편도 아데노이드 비대증으로 아이가 잠을 잘 못 자고 공부에 집중할 수 없다는 이야기를 들은 적이 있습니까? 처음에는 코감기나 비염인 줄 알았는데 아이가 오랫동안 코막힘으로 입으로 숨을 쉬거나 코를 고는 것이 ‘아데노이드 비대증’ 때문이라는 것을 알 수 있는 경우가 있습니다.
잘 몰라서 코감기라고 생각해서 대수롭지 않게 보고 방치할 수도 있는데요. 그러면 코골이나 수면 무호흡 외에도 얼굴 모양의 변형, 성장 발달 저하와 반복적인 부비강염, 중이염 등이 발생하는 원인이 됩니다.
특히 학생들은 집중력이 떨어지고 주의력이 산만해져 공부하는 데 지장이 있습니다. 오늘은 아데노이드 증상과 어떤 경우에 수술을 고려하게 되는지 알아보겠습니다.
진료과 : 이비인후과
아데노이드란? 아데노이드는 편도선의 일종으로 코와 목 사이에 위치한 삼각형의 림프 조직을 말합니다. 세균 등으로부터 일차적으로 우리 몸을 방어하는 면역 기능을 담당합니다.
편도선은 소아기에 급격히 발달하여 성인이 되어 퇴화하는 기관입니다. 그렇기 때문에 편도 아데노이드는 3세 무렵에 가장 크고 그 후 점차 작아져서 7세 이후에는 거의 남아있지 않습니다. 구개 편도도 5세 무렵에 가장 크고 12~13세 이후에는 크기가 작아져 거의 보이지 않게 됩니다.
그래서 아데노이드 비대증은 보통 초등학교 중반에 많은데요. 10세 정도까지의 편도 비대는 특별한 이상이 없으면 질환이라고 할 수 없습니다.
왜 비대해지는가?편도 아데노이드 비대증의 가장 큰 원인은 급성 세균 감염의 반복, 비강 또는 부비강의 만성 염증 등이 원인으로 작용합니다. 반복적인 세균 감염으로 림프 조직이 과잉 증식했기 때문입니다.
아데노이드 증상 1. 코막힘 아데노이드에 염증이 생기고 부어오르고 비정상적으로 커지면 호흡하는 통로가 좁아져 코로 호흡이 어려워집니다. 그래서 코로 숨을 못 쉬고 입으로 숨을 쉬는데요. 그래서 잘 때 입을 벌리고 자고 코골이, 수면 무호흡증이 생길 수 있습니다.
이러한 코막힘 상태가 계속되어 입으로 호흡을 하다 보면 치아 부정교합이나 안면발달장애가 있을 수 있습니다. ‘아데노이드 얼굴’이라고 해서 얼굴 폭이 좁고 길며 아래턱이 뒤로 내려가 마치 턱이 없는 것처럼 보이는 얼굴에 변형이 일어날 수 있다고 합니다.
2. 중이염, 비염, 축농증 비대해진 아데노이드는 코에서 생기는 분비물의 배출을 막고 분비물이 쌓입니다. 이렇게 쌓인 분비물에 세균이 번식하기 쉬워 반복적인 중이염이나 비염이나 축농증을 일으킬 수 있습니다. 또한 입으로 숨을 쉬면서 구강건조증이나 기침 같은 증상이 있습니다.
아데노이드 비대증 진단 아데노이드는 정상적으로 커지고 작아지므로 아이가 어릴 때 아데노이드가 커지고 있다면 감염으로 인한 비대인지, 성장 과정에서 나타나는 상대적 비대인지를 정확히 확인해야 합니다.
목에 있는 편도 아데노이드는 목젖 양쪽에 위치하고 있기 때문에 입을 크게 벌리면 쉽게 확인할 수 있습니다. 반면 목 뒤에 있는 아데노이드는 육안으로 확인이 어렵습니다.
그래서 비내시경이나 굴곡 내시경으로 크기를 직접 보거나 두개골 측면의 방사선 검사를 하기도 합니다. 그 밖에도 비폐색 정도를 확인하기 위해 비강 통기도 검사를 하기도 합니다.
아데노이드 수술이 필요한 경우
- 좁아진 기도로 수면장애가 비정상적으로 큰 편도 아데노이드로 기도가 좁아진 경우입니다. 장기간 입으로 호흡을 하면서 수면 중 코골이나 수면무호흡증 등으로 수면장애가 지속되는 경우 편도 아데노이드 수술을 고려합니다.
- 2. 고열을 동반하는 잦은 편도염, 1년에 3회 이상 고열을 동반하는 편도염을 앓거나 한 번 발병한 경우 회복기간이 길고 증상 정도가 심해 입원치료를 할 때도 수술을 고려합니다.
- 3. 이관이 막히면 아데노이드가 비정상적으로 커져 코와 귀가 연결된 이관을 막을 수 있습니다. 그래서 중이염이 만성적으로 발생하는 경우도 수술을 고려합니다.
수술은 편도선을 둘러싸고 있는 피막은 보존하고 편도선만 제거하는 수술을 일반적으로 합니다. 안전하고 빠른 회복이 가능하다고 합니다. 이비인후과 선생님과 상담을 해보시면 증상이나 신체조건에 맞는 치료방법을 좀 더 구체적으로 살펴볼 수 있을 것 같습니다.
오늘은 편도 아데노이드 비대증의 증상과 수술이 필요한 경우를 살펴봤습니다. 오늘도 기분 좋은 일 많으시길 바랍니다. 호수 옆길이었어요.
※ 이 자료는 일반적인 상황에서 참고 자료로 이용하고, 보다 전문적인 상담은 의료 전문가의 도움을 받으세요.