백내장 등 실손보험 비급여 항목, 보험금 지급기준 강화 전망
향후 갑상선 백내장 수술, 도수 치료 등을 필요 이상으로 받으면 실손 보험금 지불을 받기 어려워질 전망입니다.실손 비급여 항목의 지급기준을 강화하는 금융감독원은 올 3월말경 실손보험 비급여 항목의 지급기준을 강화하는 작업을 마칠 계획입니다. 금감원은 업계와 손을 잡은 관련 태스크포스에서 업계와 큰 틀에서 논의를 정리했습니다. 금융위원회와 최종 조율이 끝나면 이르면 올해 4월부터 강화된 비급여 실손보험금 지급 기준이 적용될 것으로 보입니다.비급여 9개 항목의 지급기준을 알아보는 손보금 누수 비급여 항목 9개의 100내장수술 2갑상선 고주파 절제술 3하이프 4맘모톰 5비변 재건술 6도수 치료 7양악, 오다리, 탈모 8비급여 약제 9개를 재판매 가능 치료재료, 특히 TF에서 주요 논의된 비급여 항목은 과잉진료가 많아 실손보험료 인상의 주범으로 간주되는 맨손 치료, 맨손 치료, 맨손 치료, 맨손입니다.비급여 지급기준 강화 이유 당국이 실손보험 비급여 항목의 지급기준 강화에 나선 것은 과잉진료로 보험금이 많이 지급되는 소수 때문에 다수 가입자에 대한 혜택이 줄어들고 있기 때문입니다. 보험업계는 지난해 실손보험 손실액이 2조7000억원에 이르는 것으로 보고 있습니다. 금년도 실손 보험료는 평균 14.2%로 인상되었습니다.