먹는 것이 곧 나를 만든다.안녕하세요 리틀 약사입니다.

드디어 콜레스테롤 시리즈 대망의 마지막 6편입니다.

전회의 5편에서는 「지질혈증의 치료에 있어서의 「영양제의 역할」이라고 하는 논문을 기본으로 콜레스테롤을 낮추는 방법으로 영양소를 광범위하게 조사해 보았습니다.

오늘은그영양소중에서다양한치료기앞에공통적으로들어가는영양소를빼고,

리틀 약사가 선정한 콜레스테롤 저하 영양제 11가지와 어떤 제품이 있는지 살펴봅시다.

오늘의 포스팅을 끝까지 보면서 저는 뭐가 좋을지 골라보세요.^^

콜레스테롤을 낮추는 법 그 첫 영양제 1. 나이아신입니다. 비타민 B3입니다.

나이아신은 총콜레스테롤, LDL, ApoB, LDL입자수, 중성지방, VLDL을 감소시키고 작은입자의 LDL을 큰입자로 바꾸는 등 정말 다양한 메커니즘에 관여해 콜레스테롤 개선에 도움을 준다. 라는 영양소입니다.

그래서 이전에는 나이아신에서 지혈증 처방약으로 나온 적이 있습니다.

하지만 최근에는 효과가 그리 크지 않다.’라는 연구 결과와 함께 홍조, 발열, 쿡쿡, 또 간 수치가 올라가는 부작용 때문에 더 이상 거의 처방을 하지 않고 있습니다.

NIH에서도 나이아신을 하루 500mg 이상 장기간 먹으면 간독성 문제가 있다. 라고 언급하고 있으며,

이 간독성은요. 주로 Sustained release, 즉 서쪽 유형으로 잘 알려져 있다고 합니다.지금은 영양제로 국내에는 거의 없는데요.

해외에서는 보시는 것처럼 지속형이라고 해서 영양제가 나오고 있습니다.

이런부분은함량에따라주의하는것이좋죠.

또 논문에서는 효과를 보려면 500~4,000mg 정도를 먹으라고 하는데 이 정도 용량은 다양한 부작용 위험이 있기 때문에 저는 이 정도까지 먹으라고 권하고 싶지 않습니다.

다양한 부작용의 문제가 있을 수 있으니, 반드시 고용량을 드실 때는 의사와 상의한 후 드시기 바랍니다.

아! 그리고 말이죠. 제가 순수 고지혈증 때문에 콜레스테롤 때문에 나이아신을 먹는다면 비타민B3의 또 다른 형태입니다.

‘나이아신 아미드’나 ‘나이아신 이노시톨’ 형태가 아니라 순수 ‘나이아신’ 자체를 드셔야 합니다.

콜레스테롤 감소 방법, 그 두 번째 영양제

2.붉은 누룩 추출물

붉은 누룩은 쌀을 붉은 누룩균으로 발효시킨 붉은색 쌀입니다.1979년 일본의 엔도 박사가 홍국균 발효물질에서 콜레스테롤 합성을 저해할 수 있는 MonacolinK임을 발견합니다.

1년 후쯤 미국의 Merck사는 이 모나콜린 K와 동일 구조의 물질을 분리하여 의약품으로 등록하고 그것이 그 유명한 당나귀스타틴이라는 성분의 메바코입니다.

결국 붉은 누룩의 모나콜린 K도 스타틴과 마찬가지로 HMG-CoA 환원효소를 억제해 혈중 LDL 수치를 감소시키는 것입니다.

물론 붉은 누룩 추출물에는요.당나귀스타틴 구조와 유사한 모나클린K 외에도

불포화지방산과 다양한 식물성 스테롤이 포함되어 LDL 값 외에 중성 지질을 낮추는 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

논문을 보면 플라밍고 추출물의 하루 권장량은 2,400mg~4800mg입니다.

일반적으로 2400mg 이하를 권장합니다.

외국에서는 붉은 누룩에 키스를 redyeastrice라고 부르듯이 추출물의 전체 mg를 사용합니다.

문제는 주효능 역할을 하는 모나콜링크 함량을 알 수 없다는 겁니다.

때문에 미국 국립보건원 NIH에서는 이 부분에 대해 소비자가 얼마나 많은 모나콜린 K가 함유돼 있는지 제품에서는 알 수 없으며 이는 FDA에서 제제를 해야 한다. 이렇게 지적하고 있습니다.

하지만 국내 제품은 다행히 식품의약품안전처에서 전체 함량이 아닌 모나콜린 K 함량을 표기하도록 법으로 만들고 있어

혈중 콜레스테롤 개선에 도움을 준다.라는 기능성을 인정하고 있습니다.

그래서 붉은 누룩 추출물의 경우는 가급적 국내 제품을 드실 것을 권장합니다.

국내 제품을 권장하는 또 다른 이유는 플라밍고 추출물을 배양할 때 조심해야 한다.

시트리닌(Citrinin)이라는 신부전이나 세포 손상을 유발하는 물질이 포함될 수 있기 때문입니다.

플라밍고 엑기스를 드실 때 주의할 점은 우선 제가 스타틴을 처방받아 먹고 있는 경우에는 함께 마시지 않는 것이 좋으며, 또한 태아에게는 해로운 경우가 있으므로 임산부, 수유부, 여성은 주의해야 합니다.

그리고 스타틴 약처럼 코엔자임큐텐을 함께 먹으면 좋아요.

콜레스테롤을 낮추는 방법, 그 세 번째 영양제

3. 식물성 스테롤

식물성 스테롤은 동물에게서 발견되는 콜레스테롤과 구조가 비슷한 파이토케미칼의 통칭입니다.

종류는 베타 시토스테롤, 캄페스테롤, 시그마스테롤 등이 대표적입니다.

콜레스테롤 흡수를 줄이고 담즙 분비를 증가시켜 중성지방은 약 8%, LDL은 10% 정도 감소시킬 수 있다고 합니다.

또한 식물성 스테롤은 항염증 효과가 있어 염증성 사이토카인을 줄이고 염증성 지표물질인 HS-CRP 등을 감소시켜 심혈관계 질환에 도움을 주는 것으로 알려져 있습니다.

이 논문에서는 하루에 2-2.5g 정도 섭취하는 것을 권장하고 있습니다.

국내 식품의약품안전처 기준으로도 하루 섭취량은 0.8~3g 정도입니다.

혈중 콜레스테롤 개선에 도움이 된다는 기능성을 인정받고 있습니다.

주의사항! 베타카로틴을 포함한 지용성 비타민의 흡수를 저해할 수 있다!

따라서 배고플 때 따로 먹는 것이 좋습니다.

콜레스테롤 감소 방법, 그 네 번째 영양제

4. 녹차추출물 EGCG

녹차 추출물의 EG CG. 카테킨류입니다.EGCG는 녹차에서 발견되는 성분으로 항염, 항산화 효과로 유명합니다.

논문을 보면 HMG-CoA 레덕터제를 억제시켜 LDL 합성을 줄여줍니다.

LDL의 산화를 감소시키고 또한 좋은 콜레스테롤인 HDL을 증가시킬 수 있다.

또하나특징적인것은요미토콘드리아의에너지방출을증가시키는데도움이된다는것인데요.

그러면 칼로리 소모량을 늘려주어 다이어트에 도움이 되고, 한때 다이어트 건강기능식품으로도 많이 활용하기도 했습니다.

논문에서는 표준화된 EGCG를 500~700mg 정도 권장하고 있습니다.EGCG 보충제는 많이 나와요.

외국에서는 이렇게 표준화된 제품으로도 나오고 있습니다.

한국제품은요. EGCG라고 안 썼어요.카테킨이라는 녹차 추출물로 들어있습니다.

카테킨은 국내에서 3가지 기능성을 인정받고 있습니다.항산화에 도움을 주고 체지방 감소, 혈중 콜레스테롤 개선에 도움을 준다!

EGCG를 드실 때는 특히 주의할 점이 있습니다.임산부, 수유부, 혈액응고장애가 있는 분은 주의하세요.

고용량, 장기간 복용 시에는 간독성의 문제도 있으므로 신중하게 사용하십시오.

콜레스테롤 감소 방법, 그 다섯 번째 영양제

5. 비타민 E

비타민E! 엄격하게 말하면.

우리가 잘 알고 있는 토코페롤이 아니라 토코토리에놀 형태의 비타민 E입니다.

비타민E는 원래 토코페롤과 토코트리에놀. 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

각각 알파, 베타, 감마, 델타 형태가 있습니다.

논문에도 나와 있습니다만, 고지혈증에 도움이 되는 것은 토코페롤이 아니라 토코트리에놀의 형태입니다.그리고 이 안에서요. 감마와 델타토코트리에놀이 총 콜레스테롤을 약 17%, LDL은 24%, ApoB 단백질을 줄이고 혈전 분해를 막는 Lp(a)를 17%까지 줄였다고 합니다.

또한 감마와 델타 토코트리에놀을 스타틴과 함께 먹으면 말입니다.스타틴만 먹었을 때보다 LDL을 약 10% 감소시켰대요.

즉 고지혈증에 도움이 되기 위해 비타민E를 먹는다면 감마, 델타토코트리에놀을 먹는 것이 좋다.

복용량은요.저녁 시간에 감마와 델타토코트리에놀을 음식과 함께 200mg 정도를 섭취하라고 나와 있습니다.

시중에 제품을 찾아보니.감마랑 델타로만 구성된 게 있거든요.

콜레스테롤 감소 방법, 그 여섯 번째 영양제

6. 판테친!

이름이 생소한 분들도 계실텐데요?판테틴은 비타민 B5 판토텐산의 유도체입니다.

HMG-CoA 레닥터제 활성을 줄이고 콜레스테롤 합성을 억제하며 지방산 합성을 억제하는 것으로 알려져 있습니다.

28편 이상의 임상시험 논문은 혈청 지질에 일관되게 유의미한 결과가 있었다고 합니다.

콜레스테롤은 15%, LDL은 20%, ApoB단백은 27.6%, 중성지방은 36.5%를 감소시켰고 HDL은 올렸다고 합니다.

예전에는 약국에서 보시는 것처럼요. 판테틴과 비타민 E, 식물성 스테롤을 합친 일반의약품이 있었습니다.

일본약을 SK제약에서 수입해서 판매하고 있었는데요.지금은 이제 단종된 것 같아요.

논문에서는 300mg씩 하루 3회, 450mg씩 하루 2회를 권장하고 있습니다.

제품도 찾아 보면 300mg 제제로 나온 것도 있습니다.450mg 제제로 나온 것이 있으므로 참고해 보시기 바랍니다.

그리고 임산부나 수유부는 드실 때 주의하는 편이 좋을 것 같습니다.

콜레스테롤 감소 방법, 그 일곱 번째 영양제 7.오메가9

우리가 잘 아는 단일 불포화지방! 오메가9의 대표적인 식품은 올리브유와 참기름입니다.

오메가9은 포화지방 억제, HDL 증가, LDL 저하. 모두 도움이 됩니다.

논문을 보면 엑스트라 버진 올리브 오일을 하루 3~4티스푼, 약 30~40g 정도 마시면

LDL 510% 정도, 중성지방은 1015%까지, 그리고 LDL 산화를 줄여 혈압을 낮추고 혈전을 감소시켜 심혈관계 질환에 도움이 된다. 이렇게 써있습니다.

무려 20년 동안 아침, 공복 시 올리브 오일 한 잔을 마신다는 가수 박진영 씨!올해 50살이라고 하는데 괜히 먹지 않을까 싶어요.~!

아, 그리고 오메가9은 오메가3와 함께 먹는게 좋겠어요!

그래서 오늘 제가 뽑은 여덟 번째 영양소!

8. 오메가3입니다!

오메가3의 기능성을 보면 중성지질 개선이나 혈액순환 개선에 도움이 되기는 해도 콜레스테롤 개선에 도움이 된다는 기능성은 없습니다.

그런데도 왜! 왜 심혈관 질환에 또 고환혈증인 분에게 오메가3를 1번에 추천할까요?

심혈관계 질환에 염증과 중성지방이 크게 관련되어 있는데, 오메가3는 중성지질을 억제하고 또 염증을 억제해 주어 심혈관계에 매우 긍정적인 중요한 기능을 가지고 있다는 것입니다.

벌써 오메가3는요. 이탈리아에서 행해진 대규모 유명한 연구입니다.

GISSI 연구에서 심혈관질환 총 사망률을 20% 감소시키고,

스타틴과 함께 사용한 일본 연구에서도 심혈관계 질환을 20%까지 상대적으로 낮췄다는 수많은 연구 결과로 입증된 가장 기본적인 영양제 중 하나라는 것!

그래서 무엇보다 오메가3는 심혈관계 질환의 가장 중요한 영양제가 됩니다.

오메가3 주의사항은요. 항응고 작용을 할 가능성이 있으므로 수술을 앞둔 경우 중단하고 마시는 것이 좋습니다.

그 밖에 소화불량이라든지 가벼운 부작용이 있을 뿐 별다른 부작용이 없기 때문에 안전한 성분이라고 할 수 있습니다.

이 밖에도 콜레스테롤 저하의 영양제로 식물성 파이팅 케미컬인 레스베라트롤과 커큐민, 마늘 등을 이야기하고 있습니다.

모두 항산화, 항염작용을 나타내는 성분으로 콜레스테롤 개선과 심혈관계 질환에 좋다.

마지막으로이논문에서는요.아까 말씀드린 영양소끼리 조합한 연구결과도 언급되어 있는데요.

1. 판테틴 + EGCG + 식물성 스테롤 + 토코토리에놀 2. 붉은 누룩 추출물 + 나이아신 3. 스타틴 약물 + 오메가 34. 스타틴 약물 + 토코토리에놀 5. 식물성 스테롤 + 오메가 3.
2. 이런 경우 모두 시너지 효과가 나타났다고 언급했습니다.
3. 리틀 약사 보충제 조합

영양소를 선택할 때는 병원에서 스타틴을 처방받아 먹는 분과 그렇지 않은 분의 조합은 조금 달라져야 한다고 생각합니다.

그래서 제가 조금 구성을 해보면 혹시 스타틴을 안 드시는 분들 중에 관리가 필요하신 분들,

코엔자임을 함유한 홍화 추출물과 오메가3, 식물성 스테롤, 토코트리에놀까지.

만약 스타틴을 드시는 분이라면.

오메가3, 토코트리에놀. 커큐민이나 레스베라트롤.

이렇게 조합을 했으면 좋겠습니다.

사실 심혈관질환 예방은요. 콜레스테롤 개선뿐만 아니라 산화적 스트레스 관리, 염증 관리 등이 필요합니다.

그래서 홍국 추출물을 제외한 나머지 영양소, 항산화, 항염작용을 거의 가지고 있어 건강을 위해서도 내친김에 먹기에 좋을 것 같습니다.

내가 한 가지 확실하게 말할 수 있는 것은 결국 심장질환 예방은 영양제든 약물이든 그것만으로 해결할 수 없다.

결국 콜레스테롤을 낮추는 방법으로 건강한 음식을 먹고 먹은 만큼 운동하여 끊임없이 라이프스타일을 개선하려는 노력이 가장 중요한 필수조건이 아닐까 생각합니다.

꼭 제 작은 습관부터 개선해 보세요.

오늘도 건강을 위해 노력하는 여러분을 응원하겠습니다.

고칠 수 없는 병은 없어요. 고칠 수 없는 습관이 있을 뿐이에요.지금까지 리틀 약사였습니다.^^

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